Wann sollte ein Arzt den Cannabis-Entzug begleiten?

Ein Arzt sollte den Cannabis-Entzug begleiten, wenn die Beschwerden stark sind, psychische Warnzeichen auftreten oder du den Konsum allein nicht stoppen kannst. Ob ein Entzug ärztliche Begleitung braucht, hängt also vor allem von drei Dingen ab: wie stark die Beschwerden sind, ob seelische Warnzeichen dazukommen und ob du den Konsum allein durchhältst.

Was beim Aufhören typischerweise passiert

Viele Menschen spüren beim Aufhören Reizbarkeit, Unruhe, Schlafprobleme oder ein starkes Verlangen nach Cannabis. Nach drugcom treten Entzugssymptome meist 24 bis 48 Stunden nach dem letzten Konsum auf und dauern in der Regel bis zu einer Woche, im Höchstfall bis zu 14 Tage; ein weiteres drugcom-Topthema nennt drei bis vier Wochen bis zum weitgehenden Abklingen. Wie stark die Beschwerden ausfallen, hängt von der Menge, der Dauer des Konsums und der Person ab. Eine verlässliche Vorhersage für deinen Fall kann dir niemand pauschal geben, auch dieser Artikel nicht.

Wichtig ist außerdem, ob weitere Substanzen im Spiel sind. Wer zusätzlich Alkohol oder Medikamente nimmt, sollte das beim Arzt offen erwähnen, weil es die Einschätzung beeinflusst.

Diese Warnzeichen sprechen für ärztliche Hilfe

Nicht jede unangenehme Phase braucht sofort einen Arzt. Bestimmte Zeichen sprechen aber dafür, dass du dir Hilfe holen solltest:

• Starke Stimmungsschwankungen oder anhaltende Niedergeschlagenheit
• Ängste, Panikattacken oder Schlafstörungen über längere Zeit
• Wahrnehmungsstörungen, Verfolgungsgedanken oder Verwirrtheit
• Körperliche Beschwerden, die dich beunruhigen
• Mehrere gescheiterte Versuche, den Konsum allein zu stoppen
• Konsum trotz Problemen in Schule, Arbeit oder Beziehungen

Wenn du an Suizid denkst, sprich sofort mit einer Vertrauensperson. In einer akuten Krise wählst du den Notruf 112. Auch die Telefonseelsorge ist eine Anlaufstelle. Warte in dieser Situation nicht auf einen Termin.

Psychische Abhängigkeit ernst nehmen

Bei dauerhaftem Konsum kann sich eine psychische Abhängigkeit entwickeln. Das BIÖG gibt an, dass ungefähr eine von acht Personen, die Cannabis konsumieren, abhängig wird. Typische Zeichen sind, dass du weiterkonsumierst, obwohl du aufhören willst, und dass der Konsum im Alltag immer mehr Raum einnimmt.

Woran du eine Abhängigkeit erkennst, beschreibt der Beitrag Woran erkenne ich eine Cannabisabhängigkeit?. Wenn du dich darin wiedererkennst, ist das ein guter Grund für ein Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt.

Welche Ärztin oder welcher Arzt infrage kommt

Der erste Schritt ist meist die Hausarztpraxis. Dort kannst du den Konsum ehrlich schildern und klären, ob eine Überweisung sinnvoll ist. Bei stärkeren psychischen Beschwerden passen Fachärztinnen und Fachärzte für Psychiatrie oder Psychotherapie. Für Fragen rund um Sucht gibt es außerdem Ärztinnen und Ärzte mit Erfahrung in der Suchtmedizin.

Wie du das Gespräch mit dem Hausarzt angehst, erklärt der Beitrag Wann sollte man mit dem Hausarzt über Cannabis sprechen?.

Was du beim Arztgespräch sagen solltest

Eine ehrliche Schilderung hilft dir mehr als eine geschönte. Diese Punkte solltest du vorbereiten:

• Wie oft und wie viel du konsumierst
• Seit wann du konsumierst und ob sich die Menge verändert hat
• Welche anderen Substanzen, Alkohol oder Medikamente du nimmst
• Welche körperlichen oder seelischen Beschwerden seit dem Aufhören auftreten
• Welche Vorerkrankungen bestehen und welche Medikamente du regelmäßig einnimmst

Ärztinnen und Ärzte unterliegen der Schweigepflicht. Genau dafür sind sie da, und du musst dort nichts beschönigen.

Ambulant oder mit stationärer Begleitung: was passt

Der Ausstieg kann ambulant mit ärztlicher Begleitung und Gesprächen in einer Beratungsstelle laufen. Wenn die Beschwerden stark sind oder das Umfeld den Konsum fördert, kann eine stationäre Behandlung sinnvoll sein. Welche Kriterien dafür sprechen, beschreibt der Beitrag Wann ist eine Suchtklinik bei Cannabis sinnvoll?.

Den Verlauf im Blick behalten

Ein Entzug verläuft nicht bei allen gleich. Wer ein kurzes Tagebuch über Schlaf, Stimmung und Verlangen führt, erkennt Veränderungen früher und kann sie der Ärztin oder dem Arzt genau schildern. Notiere täglich in ein oder zwei Sätzen, wie du dich fühlst, wie du geschlafen hast und ob der Wunsch nach Cannabis stärker oder schwächer war.

Auch körperliche Veränderungen gehören ins Tagebuch. Wenn Beschwerden anhalten oder dich beunruhigen, sprich sie in der Praxis an.

Was Ärztinnen und Ärzte im Gespräch prüfen

In der Regel fragt die Ärztin oder der Arzt nach dem Konsumverhalten, nach seelischen Beschwerden und nach körperlichen Erkrankungen. Dazu gehören Fragen nach Schlaf, Stimmung, Ängsten und Herzbeschwerden. Auf dieser Grundlage wird entschieden, ob eine ambulante Begleitung ausreicht, ob weitere Untersuchungen nötig sind oder ob eine Überweisung in eine Fachstelle sinnvoll ist.

Auch deine Lebenssituation kann eine Rolle spielen, zum Beispiel wenn du allein lebst oder keine Ansprechperson hast. Das kannst du offen ansprechen.

Entzug und Alltag organisieren

Ein Entzug fällt leichter, wenn der Alltag entlastet wird. Plane in den ersten Wochen weniger Verpflichtungen und schiebe wichtige Entscheidungen auf, wenn das möglich ist. Informiere die Menschen, die dir nahestehen. Ein kurzer Satz wie „Ich höre gerade mit Cannabis auf und melde mich, wenn es geht“ genügt meistens.

Wenn in deinem Umfeld Cannabis selbstverständlich ist, hilft eine Absprache mit Mitbewohnenden. Der Beitrag Kann man den Cannabis-Entzug zu Hause durchstehen? geht auf diese Situation ein.

Ärztliche Begleitung und Selbsthilfe kombinieren

Ärztliche Begleitung und Selbsthilfe schließen sich nicht aus. Die Praxis überprüft Gesundheit und Medikamente, eine Gruppe oder Beratungsstelle stützt den Alltag. Frag bei deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt, welche Angebote in deiner Region bekannt sind. Im Suchthilfeverzeichnis der DHS findest du außerdem Stellen in deiner Nähe, die über ambulante Begleitung informieren.

Was du jetzt tun kannst

1. Notiere, seit wann und wie stark du konsumierst und welche Beschwerden auftreten.
2. Vereinbare einen Termin in deiner Hausarztpraxis und sprich das Thema offen an.
3. Bitte um Beratung in einer Suchtberatungsstelle, wenn du allein nicht weiterkommst.
4. Bei Suizidgedanken oder akuter Gefahr wählst du sofort den Notruf 112.

Mehr Überblick findest du unter Hilfe und Beratung. Wenn du zuerst mit einer Beratungsperson sprechen willst, hilft die Suchtberatungsstelle in deiner Nähe weiter. Dort kannst du klären, welcher nächste Schritt für dich passt.