Woran erkenne ich eine Cannabisabhängigkeit?

Eine Cannabisabhängigkeit erkennst du an einem Bündel von Merkmalen. drugcom nennt 11 Kriterien nach dem DSM-5: Treffen mindestens zwei davon innerhalb von 12 Monaten zu, gilt eine Substanzgebrauchsstörung als erfüllt, und je mehr Kriterien vorliegen, desto schwerer ist sie. Typisch sind Kontrollverlust, erfolglose Versuche aufzuhören, starkes Verlangen, Konsum trotz Folgen und Entzugssymptome. Ein einzelnes Merkmal reicht nicht aus. Die Diagnose stellt eine Fachperson.

Was Abhängigkeit überhaupt bedeutet

Abhängigkeit beschreibt ein Muster, in dem der Konsum immer mehr Raum im Leben einnimmt. Menge und Häufigkeit des Konsums sind laut drugcom kein sicherer Hinweis, wichtiger sind negative Folgen und das Gesamtbild. Das Problem beginnt dort, wo Kontrolle, Interessen und Verpflichtungen nach und nach hinter dem Konsum zurückstehen.

drugcom beschreibt, dass sich bei dauerhaftem Konsum eine psychische Abhängigkeit entwickeln kann: Betroffene haben das Gefühl, nicht mehr ohne Cannabis zurechtzukommen. Körperliche Entzugserscheinungen sind bei Cannabis nicht so stark ausgeprägt wie bei Alkohol oder Heroin, können aber sehr unangenehm sein. Nicht alle Cannabisabhängigen erleben sie.

Die wichtigsten Anzeichen im Überblick

Die folgenden Punkte gehören zu den Merkmalen, die drugcom nennt. Wenn mehrere davon über längere Zeit auf dich zutreffen, solltest du genauer hinschauen.

• Kontrollverlust: Du konsumierst mehr oder länger als geplant.
• Gescheiterte Pausen: Du hast mehrfach versucht, weniger zu konsumieren oder aufzuhören, und es hat nicht gehalten.
• Gedanken, die ständig um Cannabis kreisen: Du hast ein starkes Verlangen oder den Drang zu konsumieren.
• Entzugserscheinungen: Du bist unruhig, gereizt, schläfst schlecht oder hast wenig Appetit, wenn du eine Pause machst.
• Weiterkonsum trotz Folgen: Du merkst Probleme in Schule, Ausbildung, Arbeit oder Beziehungen und konsumierst trotzdem weiter.

Einzelne Punkte müssen nicht gleich ein Hinweis auf Abhängigkeit sein. Maßgeblich ist laut drugcom der Zeitraum von 12 Monaten: Treffen mindestens zwei von 11 Kriterien zu, gilt die Substanzgebrauchsstörung als erfüllt.

Die 11 Kriterien im Überblick

drugcom führt für das DSM-5 diese Kriterien auf:

• Du konsumierst häufiger in größeren Mengen oder länger als geplant.
• Du wünschst dir anhaltend, den Konsum einzustellen oder zu reduzieren, oder hast es erfolglos versucht.
• Du verbringst viel Zeit mit Beschaffung, Konsum oder der Erholung von der Wirkung.
• Du hast ein starkes Verlangen (Craving).
• Du erfüllst wichtige Verpflichtungen bei Arbeit, Schule oder zu Hause wegen des Konsums nicht mehr.
• Du konsumierst weiter, obwohl es zu sozialen oder zwischenmenschlichen Problemen führt.
• Du gibst wichtige berufliche, soziale oder Freizeitaktivitäten zugunsten des Konsums auf oder schränkst sie ein.
• Du konsumierst wiederholt in Situationen, die körperlich gefährlich sein können, etwa im Straßenverkehr.
• Du konsumierst weiter, obwohl der Konsum körperliche oder psychische Probleme verursacht oder verschlechtert hat.
• Du brauchst höhere Dosen für die gleiche Wirkung (Toleranz).
• Du hast Entzugssymptome oder konsumierst, um sie zu lindern.

Die Liste ersetzt keine Diagnose. Wenn mehrere Punkte zutreffen, ist das ein Grund, mit einer Beratungsstelle zu sprechen.

Selbstbeobachtung und Selbsttest als ersten Schritt nutzen

Ein guter Anfang ist die Selbstbeobachtung. Notiere eine Woche lang, wann du konsumierst, wie viel du ungefähr konsumierst, mit wem und in welcher Stimmung. Das Ergebnis sieht oft anders aus als die Erinnerung. Wie du so ein Protokoll strukturierst, zeigt der Artikel Konsumtagebuch beim Aufhören.

Der Cannabis-Check von drugcom.de stellt dir Fragen zu deinem Konsum und gibt eine Rückmeldung. Er ersetzt keine ärztliche oder psychologische Diagnose. Er hilft aber, die eigenen Gewohnheiten nüchtern zu sehen, bevor du entscheidest, ob du Unterstützung suchst.

Wann du dir Unterstützung holen solltest

Wenn du alleine nicht weiterkommst, lohnt sich ein Gespräch mit einer Suchtberatungsstelle. Die Beratung ist für Menschen gedacht, die ihren Konsum prüfen möchten, auch wenn sie noch nicht aufhören wollen. Wie das erste Gespräch abläuft, beschreibt der Artikel erstes Gespräch in der Suchtberatung.

Sofort Hilfe brauchst du bei Verwirrtheit, starker Panik oder Gedanken, dir selbst etwas anzutun. Dann wähle den Notruf 112 oder wende dich an eine Notaufnahme. Bei Gedanken an Selbstverletzung kannst du dich auch an den Krisendienst in deiner Region wenden.

Was im ersten Gespräch passiert

Im ersten Gespräch geht es meist um deine Situation: wie oft du konsumierst, was dir wichtig ist und welche Folgen du bemerkst. Du musst nichts vorbereitet haben. Eine Liste mit deinen Notizen aus der Selbstbeobachtung hilft aber, die Fragen besser zu beantworten. Du entscheidest selbst, wie viel du erzählst, und kannst jederzeit nachfragen, wie die Beratung abläuft.

Hausarzt oder Suchtberatung: wer hilft wobei?

Körperliche Beschwerden, Schlafstörungen oder starke Stimmungsschwankungen sollten ärztlich abgeklärt werden, weil auch andere Ursachen mitspielen können. Der Hausarzt oder die Hausärztin ist dafür der erste Ansprechpartner. Der Artikel Wann sollte man mit dem Hausarzt über Cannabis sprechen? nennt konkrete Warnzeichen.

Bei Fragen zum Konsum selbst ist eine Suchtberatungsstelle oft die passendere Adresse. Die Fachkräfte sprechen mit dir über Gewohnheiten, Auslöser und Ziele, ohne Vorwürfe zu machen. Bei Bedarf verweisen sie dich an Ärztinnen und Ärzte oder an spezialisierte Einrichtungen weiter.

Warum junge Menschen besonders gefährdet sind

Laut cannabispraevention.de sind Jugendliche durch das Kiffen viel stärker gefährdet als Erwachsene: Je jünger man ist und je öfter man kifft, desto größer ist das gesundheitliche Risiko, und THC kann die Reifeprozesse im Gehirn stören. Früher Einstieg hängt mit Gehirnveränderungen zusammen. Ob sich das Gehirn nach Abstinenz wieder erholt, ist laut drugcom nicht abschließend geklärt.

Das Risiko ist nicht bei allen gleich. Laut BIÖG wird etwa eine von acht Personen, die Cannabis konsumieren, abhängig. Wer Auffälligkeiten bei sich oder bei jungen Menschen im Umfeld bemerkt, sollte deshalb früh reagieren und nicht erst abwarten, bis der Schulabschluss gefährdet ist.

Was du jetzt konkret tun kannst

1. Notiere eine Woche lang Zeitpunkte, Menge und Anlass deines Konsums.
2. Mach den Cannabis-Check und lies die Auswertung in Ruhe durch.
3. Sprich mit einer Person, der du vertraust, über deine Beobachtungen.
4. Vereinbare einen Termin bei deiner Ärztin oder deinem Arzt, wenn körperliche Beschwerden dazukommen.
5. Melde dich bei einer Suchtberatungsstelle, auch wenn du noch unsicher bist, ob du aufhören willst.

Eine Abhängigkeit lässt sich mit Unterstützung bearbeiten. Der erste Schritt ist oft das ehrliche Hinschauen, und das gelingt leichter, wenn du nicht alleine bist. Weitere Hinweise findest du im Ratgeber unter Hilfe und Beratung.